Antidepressiva kan øge dødsrisikoen med en tredjedel

En ny undersøgelse tyder på, at almindelige antidepressiva kan udgøre en alvorlig sundhedsrisiko; de øger risikoen for dødelighed drastisk.

Brug af antidepressiva er steget i de seneste år. Det er i øjeblikket vurderet, at 1 ud af 10 personer i USA er afhængige af antidepressiva. Derudover rapporteres det, at 1 ud af 4 kvinder i 40’erne og 50’erne tager medicinen.

Den mest almindelige klasse af antidepressiva er serotonin reuptake inhibitorer (SSRI’er). Disse stoffer virker ved at blokere reabsorptionen af ​​”lykke” neurotransmitteren serotonin.

Personer med depression har reduceret serotonin-niveau, så ved at blokere denne reabsorption giver stofferne patienterne mulighed for at få det bedste ud af det, de har. Men de langsigtede virkninger af disse lægemidler er genstand for kontroverser.

Dette førte til at et team af forskere – ledet af forskere fra McMaster University i Ontario, Canada – besluttede sig for at undersøge sammenhængen mellem brug af antidepressiv medicin og dødelighedsrisiko.

Som forfatterne af den nye undersøgelse skriver, “forstyrrer antidepressiva” adskillige adaptive processer reguleret af biokemiske stoffer, der potentielt øger dødeligheden. ” Et sådant biokemisk stof er serotonin.

Førsteforfatter af undersøgelsen – som er offentliggjort i tidsskriftet Psychotherapy and Psychosomatics – er Marta Maslej fra McMaster University, og den ledende forsker er Paul Andrews, som er lektor ved McMaster University.

Dødsrisiko hævet med 33 procent
Prof. Andrews og hans team gennemførte en meta-analyse af eksisterende forskning fra forskellige medicinske databaser, hvor man søgte et link mellem dødelighed og anvendelse af antidepressiv medicin. Analysen omfattede 16 undersøgelser og ca. 375.000 deltagere.

Forskerne hentede data om hjerte-kar-sygdomme, kardiovaskulær risiko og klassen af ​​antidepressiva. De så på SSRI’er, tricykliske antidepressiva og andre.

De brugte en såkaldt mixed-effects model til at udføre deres meta-analyse, for at kontrollere for depression og andre sygdomme.

Maslej forsikrer om modelens styrke. “Vi sørgede for kun at inkludere undersøgelser, der var gode nok til at kontrollere vigtige variabler (som depression og andre sygdomme)”, sagde hun, “og derfor har vi forsøgt statistisk at udelukke andre faktorer, der kan bidrage til dødeligheden.”

Analysen viste, at i de almindelige befolkninger havde de patienter, der fik antidepressiva, en 33 procent højere risiko for at dø for tidligt end de personer, der ikke tog stofferne. Desuden var brugere af antidepressiva 14 procent mere tilbøjelige til at få en hjerte-kar-sygdom, såsom et slagtilfælde eller et hjerteanfald.

Maslej forklarer: “Vi sørgede også for, at personer med mere alvorlig depression ikke blev inkluderet i forsøget, da disse personer kan være mere tilbøjelige til at tage antidepressiva, og hvis det er tilfældet, kunne vi ikke være sikre på om stigningen i dødsrisiko skyldes brug af antidepressiva eller en mere alvorlig depression.”

“For at løse dette problem byggede vi vores analyse på kun de undersøgelser, der vurderede depression hos deltagerne, før de begyndte at bruge antidepressiva,” forklarer Maslej. “Da vi gennemførte denne analyse, forblev risikoen for dødelighed høj”

Der blev ikke observeret signifikante forskelle mellem SSRI’er og tricykliske antidepressiva, som opfattes som den første generation af antidepressiva.

Resultaterne synes ikke at tyde på en negativ effekt af antidepressiv medicin på dem med kardiometaboliske tilstande som hjertesygdom og diabetes.

Dette er i overensstemmelse med hypotesen om, at antidepressiva på grund af deres antikoagulerende egenskaber kan være nyttige for personer med hjerte-kar-sygdomme, men skadelige for dem, der er sunde.

Forstyrrende serotonin kan have bivirkninger
Prof. Andrews og hans hold advarer om, at resultaterne bør opfordre forskersamfundet til yderligere at undersøge, hvordan antidepressiva virker.

“Vi er meget bekymrede over disse resultater, de foreslår, at vi ikke bør tage antidepressiva stoffer uden at forstå præcist, hvordan de interagerer med kroppen,” fortæller Prof. Paul Andrews.

Studiets medforfatter Benoit Mulsant, fra University of Toronto i Canada, udtrykker også sin bekymring og siger: “Jeg ordinerer antidepressiva, selvom jeg ikke ved, om de er mere skadelige end nyttige på lang sigt.”

“Jeg er bekymret for, at de hos nogle patienter kan være skadelige, og psykiatere om 50 år vil undre sig over, hvorfor vi ikke gjorde mere for at finde ud af det,” tilføjer han.
Da dette var et observationsstudie, kunne forskerne ikke drage nogen konklusioner om årsagssammenhæng.

Maslej fortæller imidlertid om de mulige mekanismer, der kan forklare fundene, at “antidepressiva forstyrrer monoaminernes funktion (vigtige biokemiske stoffer som serotonin og dopamin), og disse monoaminer har vigtige funktioner ikke kun i hjernen, men overalt kroppen.”

“For eksempel,” tilføjer hun, “serotonin påvirker vækst, reproduktion, fordøjelse, immunfunktion og mange andre processer, og det findes i næsten alle større organer.”

“Afbrydelse af serotonins funktion kan derfor have forskellige bivirkninger, som kan bidrage til dødsrisiko på mange forskellige måder.”

Kilder:
http://www.medicalnewstoday.com

Vi er meget glade for, at du læser med på vores blog. Hvis du løbende vil informeres, om hvad der sker på bloggen så meld dig til vores nyhedsbrev.

Dette indlæg er lavet af Kasper Valentin.

TILMELD DIG VORES NYHEDSBREV

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *